西安普瑞眼科医院提醒：青光眼爱找这五类人，家族史者应定期筛查
日期：2026-09-22
作者：西安普瑞眼科
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青光眼是全球范围内不可逆性致盲的主要眼病之一，它的隐蔽之处在于：多数类型早期没有疼痛、没有视力下降，等患者察觉时，视神经损伤已难以挽回。西安普瑞眼科医院青光眼专科提示以下五类人群把青光眼筛查列入年度计划。
五类高危人群
- 有青光眼家族史者：直系亲属患病，本人风险明显升高；
- 40岁以上人群：年龄增长伴随房水引流功能下降，建议至少测量一次眼压并查眼底；
- 高度近视者：眼球壁薄、视神经对眼压耐受差；
- 糖尿病、高血压患者：血管与微循环因素参与视神经损伤；
- 长期使用激素类药物（尤其滴眼液）者、有眼外伤史或眼部炎症史者。
筛查查什么？
单次眼压正常不等于没有青光眼——部分患者眼压始终在"正常范围"却存在视神经损害，即正常眼压性青光眼。完整筛查应包括眼压、眼底视神经立体观察、OCT视神经纤维层分析、视野检查，必要时结合UBM与前节分析，用于鉴别可疑青光眼、高眼压症与不同类型青光眼。青光眼造成的视野缺损无法恢复，但规范管理可以把病情稳定在现有水平，关键就在"早"。
一个报警信号别忽视
傍晚出现眼胀、虹视（看灯有彩圈）、同侧头痛，休息后缓解——这可能是闭角型青光眼小发作的表现，应尽快就诊评估；若急性发作（剧烈眼痛、视力骤降、恶心呕吐），需急诊处理，延误可致视力严重受损。
常见问题（FAQ）
1. 眼压高就是青光眼吗？不一定，需结合视神经、视野等综合判断；同样，眼压不高也不能完全排除青光眼，应以全套检查为准。
2. 青光眼能控制住吗？青光眼以控制为目标，通过药物、激光或手术把眼压稳定在目标水平、保护视神经，需要长期随访，不能中断复查。
3. 家人确诊青光眼，子女多大开始筛查？建议尽早做一次基线筛查，此后遵医嘱定期复查，不必等到出现症状。
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