关注我们

󰄢
官方微信

咨询热线

󰄢
西安普瑞眼科医院首页> 角膜病专科> 角膜病> 什么是角膜溃疡?角膜溃疡怎么治疗?

什么是角膜溃疡?角膜溃疡怎么治疗?

时间:2016-11-25 在线预约 咨询专家

什么是角膜溃疡?

角膜是眼球前面的一层透明的薄膜,角膜溃疡是指角膜经常暴露在空气里,接触病菌机会多。常因异物等外伤,角膜异物剔除后损伤以及沙眼及其并发症、内翻倒睫刺伤角膜,细菌、病毒或真菌乘机而入,引起感染而发生角膜溃疡。此外,如结核引起的变态反应、维生素A缺乏、面瘫及眼睑疤痕致眼睑闭合不良均可引起角膜溃疡。

角膜溃疡有哪些症状?

患者怕光、流泪、视力下降、疼痛,重者有眼睑痉挛等刺激症状。当角膜上皮剥脱时可导致剧烈眼疼。根据角膜病变的程度和部位,可伴有不同程度的视力障碍,除化脓性角膜感染外,一般分泌物不多或无分泌物。而角膜病的体征表现可为球结膜水肿、睫状充血、角膜混浊、角膜新生血管等。

患病初期,眼睛有明显的刺激症状,怕光、流泪、眼痛、角膜上出现灰白色小点或片状浸润; 严重时上述症状更加明显,睁不开眼,眼痛难忍,视力减退。球结膜呈紫红色充血,越靠近角膜越严重,角膜表面可见灰白色坏死组织脱落,形成溃疡。如果细菌毒性强,合并慢性泪囊炎或全身抵抗力减低时,溃疡向四周或深层蔓延,形成前房积脓,甚至引起角膜穿孔,使视力遭到严重的损害。绿脓杆菌性角膜溃疡,常在1-2天内造成角膜穿孔,后果十分严重。而霉菌性角膜溃疡,开始症状较轻,溃疡面不规则,呈灰白色,前房常有积脓现象。

体征

1 .有白色、黄白色或灰白色溃疡,伴有前房积脓。

2. 眼部刺激症状与溃疡大小对比,相对为轻微者。真菌性角膜溃疡症状相对较轻。

什么是角膜溃疡?角膜溃疡怎么治疗?

角膜溃疡如何治疗?

干眼症、睑外翻、睑内翻,或是眼球突出症的患者较容易患角膜溃疡,因为他们的眼部疾病会对保持眼睛洁净的泪膜产生影响。此外,佩戴隐形眼镜的人患感染性角膜溃疡的可能性较大。

常用治疗方法有以下几种:

1.热敷

使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复。

2.冲洗

如果分泌物较多,可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可使局部上药的浓度不至减低。

3.散瞳

阿托品为主要而且是常用的药物,浓度为0.25~2%溶液或软膏,每日滴、涂1~2次滴药后注意压住泪囊,以免溶液被黏膜过分吸收,引起中毒。

4.制菌剂

a.磺胺类化学制剂,如10%~30%磺胺醋酰钠和4%磺胺异恶唑眼药水。

b.对于革兰氏阳性球菌的感染,每日局部滴用4至6次0.1%利福平眼药水或0.5%红霉素或0.5%杆菌肽眼药水即足以控制。有些广谱抗菌素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四环素0.5%,其抗菌作用更为有效。

c.对于革兰氏阴性杆菌的感染,可选用1%~5%链霉素、0.3%~0.5%庆大霉素、多粘菌素B2万单位/毫升、0.25~0.5%新霉素、0.5%卡那霉素等。

5.包扎和敷裹

a.为了使眼球停止转动,促使溃疡早日愈合,必须进行包裹。这一处理特别适用于冬季。因其不但使眼球不致受凉,而且又发生热敷与保护作用。

b.如果结膜囊内有分泌物者,不应包扎,可以布勒氏Buller氏眼罩或黑眼镜代替之。再者,如果溃疡势将穿破,或在结瘢期势将隆起,应于每日施以压迫绷带包扎,如果日间不可能,应在晚间睡眠时用之,以期挽救不良后果。

6.病因治疗

a.治疗角膜溃疡的同时,必须注意溃疡发生的原因,而予以治疗。

b.应注意的就是结膜病和营养不良。例如沙眼血管翳溃疡,如果不同时治疗沙眼,溃疡不易好转。又例如角膜软化,如果不注意全身营养,补充维生素A,不但角膜软化难得好转,且会更加恶化。

7.刺激疗法

当溃疡已经,开始结瘢,应设法使瘢痕形成得愈薄愈好。对于小而致密并且位于中央的角膜白斑,为了增进视力可作增视虹膜切除术。对于较大的白斑,可施行角膜移植术。有时角膜白斑有碍美观,可用煤烟、中国墨作角膜墨针术。

选择合适的适合您疾病的方法进行治疗,所谓对症治疗,方能达到好的治疗效果,若您不能确定,还是建议您到医院做个检查,然后根据医生的建议进行治疗。

什么是角膜溃疡?角膜溃疡怎么治疗?

西安哪家医院治疗角膜溃疡好?西安普瑞眼科医院

普瑞眼科医院集团创建于2005年,是国内大型专业眼科连锁医疗机构。目前已在13个城市成功投资创办普瑞眼科医院,6个城市眼科医院正在筹建之中。

普瑞眼科-西安普瑞眼科医院,集临床医疗、科研、技术开发为一体,开展全飞秒激光矫正近视、白内障、医学验光配镜、斜弱视治疗、眼底病、角膜病、青光眼、眼整形及泪道病、综合眼病等眼科全科诊疗项目,利用前沿的眼科诊疗技术和设备,以突出的专业能力为广大患者提供眼科诊疗服务。

角膜病专科拥有高水平的专家队伍、先进的诊疗设备、规范的诊疗流程、高质量的就诊服务。科室开展有穿透性角膜移植、深板层角膜移植、角膜内皮移植、角膜屈光手术、圆锥角膜镜等先进诊疗项目。角膜移植术的成功率为75—95%。是同种器官移植中较高的。主要诊疗技术:常规角膜移植手术、飞秒角膜移植手术、羊膜、角膜缘干细胞移植术、圆锥角膜治疗。

相关文章
> 什么是角膜溃疡?角膜溃疡怎么治疗?
> 角膜胶原交联术—圆锥角膜患者的福音
> 圆锥角膜会失明吗?怎么治疗圆锥角膜
热点文章
> 角膜营养不良的表现及治疗方法
> 什么是角膜溃疡?角膜溃疡怎么治疗?
> 圆锥角膜会失明吗?怎么治疗圆锥角膜